医学美利坚：我靠恶魔度过斩杀线 第275节

　　最后一针打结的瞬间，两只手同时撤离。

　　出血停了。

　　从发现裂口到缝合完毕，47秒。

　　这就是考利的斗牛犬。

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　　3号手术室。

　　氛围完全不同，根本没有斗牛犬的怒吼。

　　沃克的手术团队没有人说话。

　　因为沃克做手术的顺序从来不变，十年如一日。他们配合久了，节奏已经写进了肌肉记忆。

　　了解之后，和他配合很容易。

　　他的外号是，锁匠。

　　稳定，精准。

　　他今天接的是那台车祸多发伤。最复杂的一个。

　　肝脏星状裂伤、脾包膜渗血、降结肠浆膜层撕裂、左侧膈肌2毫米破口。4个出血点。

　　别的主治会先处理看起来最危急的那个。

　　锁匠，永远有自己的节奏。

　　左侧膈肌的2毫米破口，一针缝掉。

　　脾包膜渗血，电凝止住。

　　降结肠浆膜层撕裂，两针关闭。

　　三步做完，术野干净了。

　　等他处理到肝脏的时候，腹腔里已经没有任何干扰视线的出血源了。

　　他可以像在解剖实验室里一样，从容地修复那道横跨两个肝段的裂伤。

　　手术时间比斗牛犬长。

　　但血库只用了2个单位红细胞。

　　斗牛犬用了4个。

　　这也是为什么排班的时候总喜欢把他俩放在一起。

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　　2号手术室。

　　尼尔森走进手术室的速度不紧不慢。

　　他的资历比斗牛犬和锁匠加起来都长。三个创伤主治里年纪最大，头发最少。

　　交班永远最后一个到，开会永远坐最角落。

　　但每年底主治考核，他的综合评分从没掉出过前三名。

　　没人知道他是怎么做到的。

　　考利的人管他叫郊狼。

　　美国西部的郊狼，看起来永远懒洋洋的。你以为它在打盹，回头一看，鸡已经没了。

　　今天他接的是少年大腿枪伤。9毫米，股动脉旁支损伤，弹头卡在股骨干旁边。

　　标准流程：止血、取弹头、修血管。三步。

　　郊狼在止血和取弹头之间加了一步。

　　他用食指沿弹道探了一遍，指腹在股骨表面滑过。

　　然后他从骨折线的边缘，用镊子夹出了一枚3毫米的骨碎片。

　　碎片的一端，正贴在股动脉壁上。

　　如果不取出来，术后48小时内，这枚碎片有可能刺穿动脉壁，导致假性动脉瘤。到时候需要二次手术。

　　实习生愣了。

　　“你怎么知道有碎片？”

　　郊狼随口回道。

　　“孩子，你还得多练啊。”

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　　手术室走廊。

　　值班护士靠在护士站柜台上，手里捏着三份刚打印出来的术中记录。

　　她在考利干了8年了。

　　三个主治同时进手术室不稀奇，稀奇的是今天的数字。

　　斗牛犬的腹部探查加肠系膜修复，他过去3个月的平均时长是50分钟。今天，只有43分钟。

　　锁匠的多发伤四处修复，正常至少86分钟。今天，只有76分钟。

　　郊狼的大腿枪伤修复加取弹，平时34分钟。今天，只有28分钟。

　　出血量全线降低。

　　术后并发症，截至目前，零。

　　她把数据录进系统的时候，手术室的门接连打开。

　　三个主治几乎同时走出各自的手术室。

　　斗牛犬扯下手套，砸进废物桶。

　　“那个纽约来的专培生第三个用了多少秒？”

　　科尔曼翻了一下记录板。“36秒。步枪弹。”

　　“步枪弹36秒。”

　　斗牛犬把话狠狠地吐出来，“这小子，还挺快。”

　　“那小子以前干过什么？”

　　科尔曼摇头。“档案上写的是大都会骨科住院医，没有创伤外科经历。”

　　“骨科？”斗牛犬的音调升高了半度。“骨科住院医？”

　　郊狼靠在对面的墙上，双手插在手术服口袋里。

　　脸上的表情和他在手术台上时一样，松弛，漫不经心，像个在公园长椅上晒太阳的退休老头。

　　“他那个步枪弹碎裂伤的弹道分布，是CT之前报出来的。”

　　在考利，步枪弹碎裂伤的碎片定位，标准流程是术前CT薄层扫描加三维重建。

　　任何主治都需要影像确认才会制定手术方案。

　　这个专培生在触诊阶段就画出了完整的碎片分布图。

　　CT后来只是验证了他的判断。

　　锁匠一直没说话。

　　他走到洗手台前，开始搓消毒凝胶。

　　“下一波什么时候到？”

　　科尔曼看了一眼对讲机。“复苏单元刚接第四波，两个少年，一个成年人。”

　　“分给我一个重的。”

　　锁匠从来不主动要病人。

　　今天是第一次。

　　斗牛犬回过头，看了锁匠一眼。

　　然后转回去，把新手套的袖口往上拉了一截。

　　“给我也分一个，让新来的孩子见识一下什么叫考利速度”

　　郊狼从墙上直起身子，双手从口袋里抽出来。

　　站到了手术室通道的入口处，面朝电梯方向。

　　值班护士看着这三个人，突然想起了上个月格里芬在晨会上说过的话。

　　“这几个人最大的问题不是能力。是在安全区里待太久了。”

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　　4楼。创伤中心主任办公室。

　　格里芬面前摆着4块监控屏幕。

　　两块连着手术室走廊。

　　两块连着创伤复苏单元。

　　他靠在椅背上，右手握着一支考利的定制钢笔，笔帽在食指和中指之间来回翻转。

　　桌上放着一杯凉透了的黑咖啡。

　　格里芬盯着屏幕右上角的时间戳和手术记录。

　　斗牛犬，43分钟。郊狼，28分钟。锁匠，76分钟。

　　三台手术的效率比过去3个月的平均值快了15%到20%。

　　出血量下降。术中输血量下降。

　　截至目前，并发症为零。

　　三个老油子全部超常发挥。