医学美利坚：我靠恶魔度过斩杀线 第118节

　　之前切开的前侧室只是给这条腿续了几分钟的命。

　　其他三个隔间正在同时窒息。

　　“需要全腿四室筋膜切开减压。”

　　林恩的声音依旧冷静。

　　“就在这里。现在。”

　　卷毛布莱恩猛地弹起。

　　“你要在急诊室里，做四室切开！？”

第101章 我救护车呢？

　　“没有麻醉师，局麻根本压不住四个筋膜室的切开疼痛。”

　　“病人已经出现谵妄，剧痛会直接触发迷走神经反射，引发心跳骤停！”

　　林恩接过护士递来的十号刀片。

　　“那你去打电话吧，打通了告诉他们，这条腿我已经保住了。”

　　卷毛布莱恩的眼眶红了。

　　他学医七年，第一次发现教科书上没有“来不及”这三个字的对应章节。

　　他拨出了电话。

　　忙音。

　　挂断。

　　又拨。

　　还是忙音。

　　电话差点从手里滑落。

　　他抬头看着林恩。

　　林恩已经把氯己定醇涂上了病人的小腿，从膝盖到脚踝，整条腿都是消毒液。

　　“按住他的肩膀和髋部。”

　　卷毛布莱恩放弃了电话。

　　弯腰，按住病人。

　　他已经没有规则可以遵守了。

　　只剩下眼前这条正在死去的腿，和一个即将动刀的疯子。

　　“咬住。”

　　林恩把一块折叠的纱布塞进病人嘴里。

　　时间，7:28。

　　刀锋落下。

　　外侧入路。

　　从膝关节下方四指处起刀，沿胫骨外侧缘纵行切开，一刀到底，二十厘米。

　　皮肤裂开。

　　深筋膜弹开的瞬间，像高压锅炸盖。

　　暗红色的血液和水肿液喷射而出，伴随一股浓烈的铁腥味。

　　溅上了林恩的面罩、布莱恩的白大褂、以及一米外的器械车。

　　病人的身体猛烈弓起，纱布堵不住的闷吼从喉咙深处挤出来，像被碾压的野兽。

　　卷毛布莱恩死死压住，双臂颤抖，汗水滴落在病人的胸口上。

　　林恩的刀没有停。

　　沿外侧切口分别挑开前外侧室和外侧室的筋膜间隔。

　　剪刀撑开筋膜的声音连续响起：

　　“嗤、嗤、嗤……”

　　每一声都伴随着一股水肿液的涌出和肌肉的膨胀。

　　两个筋膜室同时释放。

　　林恩随即转到内侧。

　　第二刀。

　　沿胫骨内侧后缘纵行切开。

　　这一刀更深。

　　浅后室的比目鱼肌和深后室的趾长屈肌之间，藏着胫后动脉和胫神经。

　　切偏一毫米，断动脉，这条腿的血供彻底完蛋。

　　切偏两毫米，断神经，脚掌永久丧失感觉。

　　在标准手术室里，这个步骤需要在止血带充气、术野清晰的条件下，由高年资主治用电刀逐层分离。

　　林恩用的是十号冷刀片。

　　没有止血带。

　　没有电刀。

　　术野里全是血。

　　刀锋切开筋膜的同时，他左手的食指已经探入肌肉间隙。

　　指腹触到了胫后动脉的搏动。

　　绕开。

　　指尖沿着动脉外侧滑行两厘米，碰到一根条索状结构。

　　胫神经。

　　绕开。

　　手指在两根生命线之间撑开一条安全通道。

　　剪刀从这条通道中穿过，挑开深后室的筋膜。

　　“嗤——”

　　最后一个筋膜室释放。

　　四个隔间全部打开。

　　肌肉从切口中涌出，颜色在肉眼可见地从青紫转向暗红。

　　血液在重新流动。

　　整条小腿像一具刚被打捞上岸的溺水者，正在重新呼吸。

　　“足背动脉。”

　　卷毛布莱恩摸上病人的足背。

　　手指还在抖。

　　但这一次，搏动不再微弱。

　　强劲、有力、均匀。

　　像重新启动的引擎。

　　“搏动恢复。”

　　他的声音嘶哑，尾音上翘，带着控制不住的颤抖。

　　林恩用湿纱布覆盖住双侧敞开的切口。

　　“写手术记录，联系骨科安排延期闭合。”

　　他直起腰，目光扫过这条被两道长切口敞开的小腿。

　　肌肉暴露在空气中，像颗剖开的石榴。

　　但每一块肌肉都活着。

　　只要还活着，比什么都强。

　　“这条腿保住了。”

　　时间，7:36。

　　卷毛布莱恩站在原地，双手垂在身侧。

　　手套上沾满了血和水肿液。

　　他突然发现自己的腿也在发抖。

　　走廊。

　　林恩摘下手套，又换上新的一副。

　　两间创伤室全部处理完毕。

　　一号，四室筋膜切开，保肢成功。

　　二号，肱动脉修补，止血完成。

　　剩下三号。

　　搅拌机手部撕裂伤，涉及肌腱、神经和血管。

　　让一个一年级的住院医独立处理，难度堪比拆弹。

　　他做好了最坏的打算。