医学美利坚：我靠恶魔度过斩杀线 第322节

　　他把引流瓶的位置往下调了2厘米。

　　“而且我手上有活儿，总不能停下来光坐着等袋子满吧。”

　　他说这话的口气，就像把采血袋绑在大腿上工作是全世界最正常的事。

　　“如果威尔逊院长能早点把血调过来，我也不用偷偷摸摸在裤腿里面藏采血袋。”

　　苏菲亚站在那里，看着那条几乎被裤管完全遮住的管路，看着他右手稳稳当当地操作引流管。

　　苏菲亚从药车上倒了一杯水，放在埃文斯手边。

　　PM 6:49

　　分诊台。

　　帕特丽夏面前的采血登记表上，名字有8个。

　　5名医护自愿献血：程岚、埃文斯、一名老护士及两名从其他科室下来支援的护士。

　　家属区那边送过来3个：一名O阳性男性，一名O型男孩，一名O型老年女性。

　　8个人，每人250毫升，总量2000毫升。不到5个单位。

　　粉区3个伤员每人至少需要2到4个单位，红区还有2个在等。

　　总需求量超过15个单位。

　　粉区。

　　那个警察的监护仪突然发出一串急促的报警。

　　血压再次下滑，64/35，心率飙到了148。

　　程岚低头看了一眼自己左臂上的采血袋。

　　250毫升的刻度线刚好到了。

　　她没有等护士来拔针。

　　右手拧开采血管的止流夹，把管路从手臂端断开，左手按住针眼，弯了一下肘，棉球夹在肘窝里止血。

　　然后她拿起那袋还带着自己体温的全血，塞进加压袋，接上病人的骨钻通路，拧开止流夹。

　　从断开自己手臂上的管路到接上病人的通路，中间没有超过10秒。

　　护士赶过来的时候，深红色的血液已经在透明管路里快速流动了。

　　“程医生，你至少应该让我……”

　　程岚的眼睛盯着监护仪上的数字。

　　心率148……145……141。

　　血压开始回升。

　　那个警察的心率稳在了131。血压从64/35升到了71/42。

　　卡西从红区那边跑过来。

　　“林恩！5号床腋窝出血压不住！纱布已经塞了3层了，血还是往外渗！速即纱用完了，中央供应室说补货至少半小时！”

　　速即纱，氧化再生纤维素止血纱。贴在出血面上能激活凝血级联反应，是深部渗血的标准处理材料。

　　急诊科平时的储量能应付日常创伤，但今天40多个枪伤把库存全吃干净了。

　　林恩抬起头。

　　“伤道多深？”

　　“很深，弹片从腋窝前壁打进去的，起码7到8厘米，纱布根本塞不到底。”

　　深部窄伤道，出血点在腋动脉分支的深度，普通纱布填塞的压力传不到那么远。止血钳够不着那个角度，速即纱没了。

　　常规手段全部失效。

　　“去拿一根16号导尿管，要带球囊的。再拿一支20毫升注射器。”

　　“导尿管？”

　　卡西以为自己听错了。

　　“快去。”

　　1分半钟后，林恩站在红区5号床前。

　　从普外科调下来支援的主治刚处理完隔壁床的腹部贯穿伤，听到“导尿管”三个字抬起了头。

　　林恩把导尿管顺着伤道推进去，推到底。然后接上注射器，往球囊里打生理盐水。

　　球囊在伤道深处膨胀，从内部顶住了出血点。

　　林恩向外轻轻一牵，球囊卡在伤道里，纱布在外口固定住导管。

　　渗血停了。

　　40秒。

　　普外科主治走了过来。

　　他盯着伤口里伸出来的那根管子看了三秒，然后低头看了一下导尿管的包装袋。

　　“你用弗利导尿管做了球囊填塞止血？”

　　普外科主治从来没见过有人用导尿管堵枪眼。

　　“这是谁教你的？”

　　另一个主治也围了过来。

　　林恩把注射器递给卡西。

　　“导尿管的硅胶够软，能顺着弯曲伤道深入。球囊充盈之后从内部提供径向压力，等于在出血点上按了一个手指。腋窝、腹股沟、颈根部，所有够深够窄的交界区伤口都能用。”

　　普外科主治的眉头拧在了一起。

　　这套操作逻辑清晰、手法娴熟，一看就不是临场发挥。

　　林恩没有解释更多。

　　前世在乡镇卫生院。

　　六十多岁的老大夫蹲在他身边，嘴里叼着烟，指着一根导尿管：

　　“娃娃，记住了。以后到了啥都没有的地方，这根管子能当止血条用，打上水就是一个从里往外撑的塞子。便宜，哪儿都有，比你那些进口止血纱好使。”

　　那些经验没有写进过任何一本教科书。

　　它们只存在于那些被体制遗忘的角落里，由一群拿着两千块月薪的乡村医生口口相传。

　　布莱恩不知道什么时候已经站到了旁边，笔记本翻开了，笔尖悬在纸面上。

　　“林医生的……”

　　他想了一下，在后面加了一个词：

　　“野战笔记。”

　　PM 6:55

　　帕特丽夏拿起电话，再次拨向威尔逊的办公室。

　　“血在哪？”

　　威尔逊的声音传来，背景里有键盘敲击的声音。

　　“运输车刚上罗斯福高速公路……”

　　“几分钟？”

　　“……预计5到8分钟。第一批10个单位O阳性。”

　　“威尔逊，你再听我说一遍。”

　　“O阳性的库存已经归零。可吸收缝线剩最后2包，我的医生在用导尿管堵枪伤。”

　　“你的10个单位O阳性到了之后，大约够粉区撑15分钟。15分钟之后如果第二批到不了，我这里会开始死人。”

　　她挂了电话。

　　走过程岚身边的时候，她看到这个华国女孩正用右手单手操作着超声探头，左臂弯着，肘窝上的止血胶带已经被汗浸透了，棉球上渗出一小点暗红色。

　　帕特丽夏伸手，把程岚肘窝上的胶带撕下来，换了一块新的，按紧。

　　对讲机响了。

　　是EMS调度中心的声音，沙哑的程度又比上一次加深了一层。

　　“大都会注意。弗利广场枪击事件最新通报。”

　　“NYPD确认枪手已被制服，重伤，目前由急救车转运。”

　　沙哑的声音停顿了一下。

　　“重复，枪手正在被送往大都会。”

第199章 维多利亚的支援

　　PM 6:47

　　四楼，骨科手术室走廊。

　　维多利亚从手术室推门出来的时候，手术帽还没摘。

　　刷手服领口被汗浸出了一圈深色水印。

　　骨科是外科里最吃体力的科室，别的科用手术刀和缝合针，骨科用的是锤子、凿子、电钻和锯片。

　　她的右手虎口肌群已经有些僵了。

　　维多利亚掏出手机，有好几条未读消息，点开，都是朱利安的语音消息。

　　她把手术帽塞进口袋，转身就往电梯走。

　　另一名骨科主治凑了上来。

　　“维多利亚，听我一句。MCI的应急名单上没有骨科主治。你现在下去，干好了没人记你的功，出了事故保险不一定覆盖你。”