医学美利坚：我靠恶魔度过斩杀线 第132节

　　“眼睛不要离开监护仪。”

　　“明白。”

　　9:09 AM

　　林恩转进2号抢救室。

　　布莱恩的环甲膜切开做成了。

　　切口位置偏了0.5厘米，但套管在气管里，呼吸机在工作。

　　血氧已经爬回92。

　　卷毛被汗浸透了，贴在额头上，像一只从水里捞出来的泰迪熊。

　　但他的手已经不抖了。

　　气道已经通了，但这个烧伤病人的麻烦远没结束。

　　林恩看了一眼他的胸部。

　　环形焦痂正在收缩。

　　全层烧伤会把皮肤烧成一圈硬壳。

　　这圈硬壳像箍桶的铁箍一样越收越紧，从外面把肺活活箍死。

　　呼吸机上的潮气量在跳水。

　　340。

　　320。

　　300。

　　每一口气能送进肺里的空气越来越少。

　　他拿起手术刀。

　　沿着胸口两侧各划了一刀，从锁骨下方直到肋弓。

　　全层烧伤已经烧毁了神经末梢，所以不需要麻醉。

　　焦痂裂开的瞬间，被禁锢的胸壁像弹簧一样弹出来。

　　呼吸机上的潮气量从300跳到520。

　　肺终于能喘气了。

　　“用帕克兰公式算一下输液量。”

　　林恩把手术刀放进弯盘。

　　“体重估80公斤，烧伤面积估40%。”

　　“12800。”布莱恩脱口而出。

　　将近13升液体，比这个男人全身的血还多一倍。

　　第1个8小时已经过了大概1个小时，剩余7小时需要补6400毫升，每小时915毫升左右。

　　数学题是布莱恩的舒适区。

　　“乳酸林格液，尿管留置。”

　　“每小时尿量低于30毫升就加速。盯好了。”

　　林恩转身往外走的时候，余光扫过烧伤病人被焦痂覆盖的双臂。

　　他手臂的内侧烧伤比外侧更重。

　　1号床那个孕妇手臂上的浅表烧伤，到肘关节戛然而止。

　　林恩把这两个画面并排塞进了脑子里。

　　9:13 AM

　　林恩走出2号抢救室。

　　走廊里，卡西已经把3号和4号全部稳定住了。

　　她还顺手给5号做了床旁超声。

　　肝肾之间那条最容易积血的缝隙里干干净净。

　　腹腔里没有出血。

　　护士长帕特丽夏经过的时候诧异地看了她一眼。

　　这个158的红发丫头，干活的速度和准头，比她今天见过的所有住院医都强。

　　“你之前在哪儿轮转的？”

　　“外伤ICU和创伤科，还在骨科呆了几天完成一个罕见病例……”

　　“有空常来急诊看看。”

　　卡西把超声探头擦干净放回架子。

　　她没提移动手术室。

　　没提在毒贩面前做腹腔镜。

　　没提那炫丽的人血喷泉。

　　那些经历写不进任何一份简历。

　　但它们刻在了她的手指和神经里。

　　林恩好不容易有空隙喘口气。

　　“叮！——”

　　电梯门开了。

　　三个人鱼贯走出来。

　　打头的是个30岁出头的黑人男性住院医，胸口挂着普外科的工牌。

　　身后跟着一个20多岁的女实习生，这就是那“半个人”。

　　最后面是一个戴着手术帽的麻醉护士，50多岁，手里拎着插管箱。

　　普外科住院医一路小跑到帕特丽夏面前报到。

　　“普外2年级，上面派我们下来支援。”

　　帕特丽夏朝走廊努了努下巴。

　　“3号床归你。”

　　“肋骨断了一排，碎骨茬子随着呼吸往里戳，随时可能扎破肺。”

　　“5号腹部观察也一起盯。”

　　“收到。”

　　麻醉护士已经走到1号抢救室门口往里看了一眼。

　　转头问帕特丽夏：“气道都稳了？”

　　“1号不需要插管。2号环甲膜切开已经做了。”

　　麻醉护士点了点头，表情略带意外。

　　“谁做的？”

　　帕特丽夏用下巴指了指走廊另一头。

　　“那个实习生。”

　　麻醉护士顺着她的目光看过去。

　　卷毛布莱恩正蹲在2号床边检查套管的固定胶布，满头的汗还没擦。

　　“一个实习生能有这种水平和勇气？”

　　三个人迅速分散到各自的岗位。

　　急诊室的空气松快了一些。

　　程岚从1号抢救室探头出来：“血压92，胎心136，稳定。”

　　布莱恩从2号抢救室喊：“血氧96，潮气量520，稳定。”

　　卡西举起手，竖了个大拇指。

　　3号4号都没问题。

　　帕特丽夏看着说了一句：“活着真好。”

　　眼前这个年轻的住院医才是最大的功臣。

　　林恩拿起新手套，发出“啪”的一声脆响。

　　9:17 AM

　　值班室方向传来一声尖锐的持续报警。

　　不是新伤员。

　　是史密斯！

　　马屁精苏菲亚站在值班室门口，手里捏着一张刚从气动传输系统里弹出来的化验单。

　　脸色煞白。

　　“这里需要帮助！他……他在抽搐！”

　　林恩几步冲进值班室。

　　史密斯躺在行军床上，面色灰绿，四肢抽搐。

　　监护仪屏幕上的波形不是正常的心跳。

　　是一条扭曲的蛇形曲线，像有人把心电图纸攥成一团又展开。

　　尖端扭转型室速。