顶级妇医：开局查出名媛怀外教种 第66节

　　林枫拿过来看。

　　第一张：性激素全套+游离睾酮+SHBG。

　　游离睾酮：38.6pg/mL。

　　正常女性参考值上限是5.0。

　　38.6，超了将近八倍。

　　SHBG：12nmol/L，正常下限是18，她低了三分之一。

　　这两个数字放在一起，就是一份教科书级别的“外源性雄激素摄入”证据链：游离睾酮飙上天，SHBG被压到地板，内源性的卵巢和肾上腺产生不了这么大的量，只有外面灌进来的东西才能制造这种落差。

　　第二张：肝功能。

　　ALT：87U/L，正常上限40。

　　AST：63U/L，正常上限35。

　　两项转氨酶都超标，ALT翻了一倍多，甲基睾酮的肝毒性写在脸上了。

　　林枫把化验单放下。

　　每一项数字，都和昨天太素脉法号出来的判断严丝合缝。

　　“药剂科的成分检测也出了。”

　　林枫从抽屉里拿出一个信封。

　　昨天下班前他把蛋白粉样品送检的时候特意跟药剂科打了招呼，一定要加急处理，今早七点他到办公室的时候，邮件里已经躺着一份电子版报告。

　　他把打印好的复印件递给姜小薇。

　　“IRONBEAST品牌蛋白粉，巧克力味，成分分析结果。”

　　姜小薇接过去。

　　报告很短，核心内容就一行：

　　检出17α-甲基睾酮，含量约2.4mg/30g（每份），与产品外包装标注成分不符，该成分属于国家食品药品监督管理局明令禁止添加于食品及保健品中的合成代谢类固醇。

　　2.4mg。

　　林枫昨天说的是2.5mg，实际检测值2.4mg，误差0.1mg，在可接受的分析误差范围内。

　　姜小薇盯着报告上那行字看了很久。

　　手指在纸张边缘捏出了褶皱。

　　“林医生。”

　　“嗯。”

　　“我昨晚回去翻了他的手机。”

　　“他微信里有一个群，叫'铁兽供应链'，群里二十多个人，有工厂的人、有快递站的人、还有几个跟他一样在网上卖补剂的教练，他们管那个甲基……那个东西叫'料'，在群里讨论怎么控制'加料'的剂量，还有怎么应付市场监管的抽检。”

　　“给女生版的产品专门开了一条线，群里的原话是：'女版加少点，吃了不长胡子和出现男性特征就行，效果出来了她们自己会复购'。”

　　林枫听完把成分分析报告的复印件一起推过去，道：“南江市经侦大队，报案窗口在公安局四楼，市市场监督管理局食品安全投诉举报电话12315。”

　　“这两份东西带上，血液化验单也复印一份，去经侦先立案，市场监管那边同步举报。群聊截图如果还能导出来，一并提交。”

　　姜小薇把两样东西全部收进包里。

　　“马凯我已经拉黑了。”

　　“嗯。”

　　“今天来之前在楼下碰到他了，他在医院门口等我，说要当面解释。”

　　“你怎么处理的？”

　　“没理他，直接进来了，保安帮我拦了一下。”

　　“后续治疗的事说一下。”林枫翻开处方笺，道：“从今天开始，停掉所有外院开的达英-35和二甲双胍，这两个药是按多囊的路子走的，方向错了，继续吃只会增加肝脏负担。”

　　“保肝方案：双环醇片，每次25mg，一天三次；加还原型谷胱甘肽片，每次400mg，一天两次；两个药都是饭后服用，连用四周后复查肝功能。”

　　“蛋白粉当然不用我说了。”

　　姜小薇面露感激之色的点了点头。

　　“中药这边我给你开一个疏肝解郁、调理冲任的方子，先吃两周，两周后来复诊，到时候看月经有没有恢复的迹象，再调方。”

　　林枫开始低头写方子。

　　柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、薄荷、生姜、甘草——逍遥散的底方，加了丹参和益母草活血化瘀，再加女贞子、旱莲草滋补肝肾。

　　游离睾酮38.6这个数字要降下来，光停药不够，需要把被压制的下丘脑-垂体-卵巢轴重新唤醒，西药保肝是兜底，中药调轴才是主攻，反正中西结合，效果更好。

　　处方写完递过去，姜小薇双手接住。

　　“还有一件事。”

　　林枫补了一句：“你的ALT八十七，不算低了，在保肝治疗期间禁止饮酒，辛辣油炸少吃，别熬夜，肝脏修复最需要的不是药，是睡眠。”

　　“好。”

　　“另外……”

　　林枫抬头看了她一眼，叮嘱道：“健身可以继续，但强度降下来，把大重量训练全部停掉，改成轻有氧和拉伸为主，你的肌肉量目前偏高，这部分是外源性雄激素堆出来的，停药之后会自然回落，不需要刻意去减。”

　　这是昨天系统奖励的【运动医学·健身精通】在发挥作用。

　　以前的林枫虽然也懂运动医学的基本知识，但涉及到具体的训练处方和增肌机制，不会说得这么精准。

　　现在不一样了，

　　他脑子里对人体每一块肌群的功能、发力角度、和对应的内分泌反馈通路都有了专业级别的认知。

　　姜小薇站起来往门口走。

　　走到门边的时候停住了，回头。

　　“林医生。”

　　“嗯？”

　　“昨天你说了一句话，你说马凯'是不是已经不行了'。”

　　林枫等着她的下文。

　　“他确实不行了，已经快半年了，我一直以为是他健身太累，没往别的方向想过。”

　　这句话说完，她拉开门出去了。

　　脚步声比进来时利落。

　　系统面板弹了出来。

　　【叮！因果清算系统·补充结算】

　　【事件：患者姜小薇获取实验室铁证，确诊外源性雄激素中毒，怨种拯救完成度提升至100%。】

　　【追加奖励：现金20万元（已到账）,声望值+200。当前总声望：2530。】

　　【宗师级中医妇产科传承进度：52/1000。】

　　林枫看了一眼到账提示，没在这个数字上停留太久。

　　按下叫号器。

　　“下一位。”

第65章 对陈思颖治疗，舒服了！

　　九点过七分。

　　叫到第十一个号的间隙，林枫的手机震了一下。

　　是陈思颖。

　　“我到了，在一楼大厅，穿灰色运动服。”

　　林枫看了一眼候诊走廊上乌泱泱的人头，回了一条：“别上二楼，走电梯直接去三楼东侧尽头，门上写着'特需1号'，我十分钟后上去。”

　　发完消息，

　　林枫叫来今天帮忙的护士小王。

　　“小王，帮我顶十分钟，把十二号到十五号的产检报告先收上来整理好，我去三楼处理一个特殊病例，马上回来。”

　　小王一脸不解：“三楼？特需那个？”

　　“嗯，另外你帮我叫一下护士站的张姐，让她跟我上去打个下手。”

　　“好嘞。”

　　两分钟后，

　　林枫带着护士张姐上了三楼。

　　特需1号诊室的门推开，

　　陈思颖已经站在候诊区的真皮沙发旁边了。

　　今天的打扮和前两次完全不同，灰色的连帽运动外套，帽子扣在头上，鸭舌帽的帽檐压得很低，运动裤、平底鞋，整个人缩在衣服里，一米七的身高看着只有一米六五。

　　林枫稍微看了一眼，

　　就开始电子门禁刷卡，密码输入，指纹验证。

　　三道锁依次打开。

　　“进来。”

　　林枫推开推拉门，进了诊室主区。

　　张姐跟在后面，

　　开始准备检查床上的无菌铺巾。

　　陈思颖走进来的时候扫了一圈诊室的配置：胡桃木办公桌、西门子超声、电动升降检查床、独立处置室、角落里那扇磨砂玻璃门后面的淋浴间。

　　“这跟二楼差别挺大。”