顶级妇医：开局查出名媛怀外教种 第46节

　　六十八个。

　　上一次出现这种数字，

　　还是三年前他在京城医科大附属医院跟着导师联合出门诊的时候。

　　不对，

　　那会儿挂的是导师的号，

　　不是他的。

　　属于他自己的门诊量一天达到六十八个，这是第一次。

　　更重要的是，

　　他今天坐诊白班是没有任何通知的，算是临时上的，顶替的赵德发，还是直接开的专家号，不贵也就是五十，结果直接挂满，看样子羊水栓塞的抢救成功，造成的影响力比想象中要大。

　　突然，

　　电脑桌面右下角弹出了一条院内通知：

　　“提醒：林枫副主任医师今日门诊挂号已满，加号需经科室主任审批。”

　　科室主任。

　　现在是他自己。

　　等于自己审批自己？

　　这个流程设计得有点蠢，但不是他该操心的事。

　　“叫号吧。”

　　林枫对着门口探头探脑的导诊护士说了一声。

　　护士应了一声跑走了。

　　三十秒后，

　　叫号系统的电子屏上跳出第一个名字。

　　……

　　第一个病人，二十六岁，孕十四周，第一胎。

　　穿着一件宽松的碎花连衣裙，头发扎成丸子头，进门时步子迈得很小心，左手扶着肚子，右手攥着一沓化验单，后面跟着一个戴眼镜的男人，一看就是老公，手里还拎着一个保温杯加两包零食。

　　“医生好！”

　　小两口几乎同时开口。

　　林枫接过化验单，翻了一遍。

　　NT正常，唐筛低风险，血常规轻度贫血——血红蛋白108g/L。

　　“贫血有人跟你说过没有？”

　　“上次产检的医生说了，让我吃铁片。”

　　“吃了多长时间？”

　　“快两周了，可是吃完胃特别难受，想吐。”

　　林枫抬头看了她一眼。

　　面色偏黄，嘴唇颜色偏淡，舌头伸出来——舌质淡，苔薄白，齿痕明显。

　　“把手伸过来。”

　　孕妇愣了一秒：“啊？”

　　“号脉。”

　　旁边的丈夫推了推眼镜，表情里带着一点好奇又一点不确定。

　　妇产科号脉？

　　这个操作他在别的医院没见过。

　　至于为什么抢着怪林枫的号，好不是刷到了抖音，知道眼前这个男妇产科医生是有真本事的。

　　林枫三根手指搭上去，寸关尺依次切下。

　　脾脉偏弱，关部稍滑，通俗一点就是妊娠脉象正常，但……脾气虚的底子很明显。

　　“铁剂还是要吃，可你的问题不光是缺铁，脾胃本身运化功能弱，铁剂直接灌下去，胃肠道吸收不了多少，反而刺激胃黏膜，所以才反胃。”

　　林枫在处方笺上写了两行字。

　　“铁剂换成小剂量的，每天一粒改成隔天一粒，餐后半小时服用，配100毫克的维生素C促进吸收。”

　　“饮食上，每天早上一碗小米红枣粥，小米健脾，红枣补血，粥里加三片生姜，护胃；中午吃饭多嚼几口，别囫囵吞，你脾虚的人本来消化能力就差，怀孕之后脾的负担更重，吃太快等于逼着一匹瘦马拉两车货。”

　　丈夫在旁边听得很认真，从口袋里掏出手机想记，结果手机差点滑进保温杯里。

　　孕妇问了一句：“那我多久复查？”

　　“三周后再查一次血常规，如果血红蛋白回升到115以上，铁剂可以停，光靠食补就够了，如果还在110以下，再调方案。”

　　“谢谢医生！”

　　小两口千恩万谢地站起来，丈夫走到门口又折回来，从零食袋子里掏出一包核桃仁，往林枫桌上放。

　　“医生，给您吃。”

　　“拿回去，给你媳妇吃，核桃富含α-亚麻酸，对胎儿大脑发育有好处，比DHA胶囊划算。”

　　丈夫“嘿嘿”笑了一声，拎着核桃仁跟媳妇出了门。

　　第二个病人：三十三岁，孕二十八周，妊娠期糖尿病筛查阳性。

　　这个稍微复杂一些。

　　林枫翻了一遍她的OGTT报告——空腹血糖5.3，餐后一小时11.2，餐后两小时9.1，三项里两项超标。

　　“你平时饮食什么习惯？”

　　“正常吃啊，就……水果吃得多一点。”

　　“多一点是多少？”

　　“一天两三斤吧，现在不是说多吃水果对宝宝皮肤好嘛，还有多吃葡萄，宝宝生下来眼睛就大大的。”

　　林枫的笔在处方笺上敲了一下。

　　“谁告诉你的？”

　　“网上说的……还有我婆婆，她天天削水果给我，说她怀我老公的时候天天吃苹果，生下来皮肤白，眼睛大。”

　　“你老公皮肤白吗？”

　　后面陪着来的中年妇女（显然是婆婆），脸上闪过一丝不自然，她儿子黑得跟碳一样。

　　林枫没继续往这个方向说，低头写医嘱。

　　“水果控制在每天半斤以内，选低糖的品种——猕猴桃、柚子、草莓可以吃，西瓜、荔枝、榴莲少碰；主食减三分之一，粗粮替代精米白面，每天饭后散步半小时，不是逛商场那种走法，是匀速走路，把心率控制在100到110之间。”

　　说到这里，

　　林枫又看了一眼那位婆婆。

　　“阿姨，胎儿皮肤颜色和眼睛的大小主要由MC1R基因决定，跟吃水果没有关系，水果吃多了，妊娠期糖尿病控制不好，孩子出来倒是可能体重超标，将来难产的风险也会跟着上去。”

　　婆婆的嘴张了一下，什么都没说出来。

　　“一周后来复查空腹和餐后血糖，如果饮食控制效果不好，就需要打胰岛素了。”

　　母子俩鱼贯而出的时候，婆婆走在后面，偷偷回头看了一眼林枫，目光比进来的时候复杂了不少。

　　……

　　第三个。第四个。第七个。第十二个。

　　都是孕妇，

　　从孕早期到孕晚期，

　　从普通产检到各种合并症：贫血、糖尿病、甲减、高血压、胎位不正。

　　林枫的诊疗节奏稳定在每个患者十到十五分钟，不快不慢。

　　每个人进来，

　　他都会多做一步别的医生不做的事：号脉。

　　三根手指搭在桡动脉上，闭眼两到三秒，然后睁开眼说出一串判断。

　　这些判断跟化验单上的数据往往互相验证，但偶尔会多出一两条化验单上看不到的信息。

　　比如第八个病人，孕二十二周，各项检查指标正常，唯独情绪焦虑。

　　林枫号完脉之后说了一句：“你最近是不是经常后半夜醒？三点到五点之间？”

　　孕妇眼睛瞪大了：“你怎么知道？”

　　“脉象上，肝脉弦、寸脉浮，这是肝气郁结加上心阴不足的表现；丑时到寅时属肝经当令，肝气不舒的人在这个时段最容易醒。”

　　林枫又在处方上加了一条：“每天睡前泡脚二十分钟，水温40度，加一把艾叶；不想买艾叶的话，在网上搜'泡脚包'也行，十几块钱一大包。”

　　孕妇的丈夫在旁边拿出手机当场就去抖音商城搜了。

　　“便宜的那种就可以，别买什么精装礼盒，成分是一样的。”

　　林枫补了这么一句，

　　旁边候诊区隐约传来了几声笑。

　　门外的走廊上，等候的患者们已经开始交流了。

　　“里面那个男医生脉都号的？”

　　“号的！还挺准，我刚才进去他一摸就知道我昨晚没睡好。”

　　“真的假的？这不是中医才干的事吗？”

　　“人家中西医都会啊，你没看抖音吗？就是那个三百万的医生。”

　　“啊？就是他？”