顶级妇医:开局查出名媛怀外教种 第179节
不是正常术后的那种虚浮,是带着一种“气往上顶”的紧迫感。
关脉弦紧滑数。
这条脉他太熟了,和三周前,李正豪夫人羊水栓塞爆发前的脉象,有七成以上的重合度。
真实之眼同步亮了。
信息流在视野左侧铺开。
【患者:孙婉清,29岁,剖宫产术后67分钟(产房留观一个小时)】
【心率:98次/分(上升中)】
【SpO2:94%(持续下降中)】
【关键发现1:右心室前负荷急剧升高,肺动脉压力短时间内飙升】
【关键发现2:血浆纤维蛋白原浓度异常波动,FDP微量升高】
【关键发现3:凝血因子消耗性降低趋势已启动】
【预警:高概率触发羊水栓塞级联反应,预计窗口期--3至5分钟】
“三到五分钟。”
林枫整个人一下子就进入了状态,
走廊上,
郑晓薇已经跑了过来,
刘敏芝也是后知后觉的反应了过来,脸上写满了不可置信之色:“怎么回事?我刚下来的时候一切正常啊?还留观了一个小时,不可能啊……”
“……”
林枫没有回答,转向护士站,喊了一声。
“羊水栓塞,疑似早期!”
尽管已经有预感,
现在被林枫这么肯定的说出来,
走廊上,
所有的人身体都陷入了僵硬之中。
刘敏芝似乎还是想不通,下意识的问了一句:“真的确定吗?”
“血氧三分钟掉了五个点,脉象气上逆冲,肺动脉压力在飙,FDP已经开始动了。”林枫的语速极快,:"经过我的把脉,可以十分的确定,窗口期最多五分钟,过了这个窗口,DIC一旦全面爆发……"
后面的话他没说完。
不需要说。
在场的每一个人都知道DIC全面爆发意味着什么。
“推回手术室!”
郑晓薇的反应极快,
一把抓住平车的扶手往回拽。
四个轮子在走廊瓷砖上发出刺耳的摩擦声
几乎是在同一时刻,
“肾上腺素零点三毫克备好,地塞米松二十毫克备好,肝素、新鲜冰冻血浆、冷沉淀全部呼叫血库!”
林枫却是大声的吩咐了起来:“麻醉科和ICU紧急支援!”
“……”
护士站一下子就行动了起来,三个值班护士冲出来,跑得飞快。
对讲机的频道被切到了紧急模式。
而林枫,已经不管什么消毒不消毒了,边跑边打开了背包,从丝绒布卷里抽出了银针。
上一次是在南江一院,
这一次,
是在省妇保,
又一次面对产科死神-羊水栓塞。
怎么办?
当然是竭尽全力啊?
第178章 平车上的银针,死神又来了
毕竟,
现在有能力了,
不竭尽全力都对不起自己。
产科死神?
我要狠狠的征服你。
于是乎,
跟着平车跑的林枫,用牙齿咬住丝绒布卷的一角,右手三指始终搭在脉搏上,左手却是捏着银针。
脉象在变。
寸口脉从浮散变成了促结,节律完全乱了。
这是心脏在挣扎。
简单的说,就是随着肺动脉压力飙升,右心室后负荷暴增,心肌正在被活活憋死。
“来不及了。”
林枫的判断只用了半秒。
等推回手术室再接监护、再建静脉通路、再推药……这一系列下来,哪怕省妇保的团队顶级,还有ECMO进行兜底,都不能保证什么。
必须现在动手。
哪怕是平车还在走廊里狂奔,颠簸,晃动。
林枫都不管了。
左手捻出的那根三寸银针,用拇指和食指夹住针柄,在平车颠簸的间隙里找到了产妇腹部的神阙穴。
病号服没脱。
隔着薄薄的棉布,针尖刺入。
进针深度一寸二分,角度垂直,手法:回阳救逆。
第二针,内关。
由于产妇的左手腕还被林枫的右手按着,
所以,
林枫把右手三指从桡动脉上移开,食指和中指定位内关穴,左手持针稳稳刺入。
随即,
只见在跑动之中的林枫,双手拇指与食指以每秒三到四转的频率搓动针柄,神阙穴的针用补法,顺时针慢捻,强行提振元阳;内关穴的针用泻法,逆时针快捻,宽胸理气,降肺动脉压力。
难度的话其实不大,
大概就相当于在移动之中左手画圆,右手画方……
于是乎,
伴随着气机被强行扭转,
产妇孙婉清的身体不自觉的抖了一下。
她的呼吸从短促变成了深长,没有了吸得进去呼不出来的窒息感了。
心率:140……136……132,也开始逐渐的往下掉。
“有效!”
面对林枫电光火石间的操作,郑晓薇看到了产妇胸廓起伏开始出现变化,内心还是一阵的波动。
她做了这么多年的妇产科,也算是见过无数种抢救手段,却从来没见过有人在移动的平车上、隔着衣服扎针、还能精准命中穴位并且近乎完美的起效,这属实是中医针灸的一个极致。
果然,
请林枫来进行危及兜底,是她这辈子最正确的决定之一。
不过,
现在没有时间想那么多了,
“砰!”
一道沉闷的声音响起,
手术室的大门快速的打开,平车顺利的进去了。
刘敏芝跟在最后面冲进来,脸色是凝重到了极致。
作为这台剖宫产的主刀医生,产妇出了问题,第一责任人是她,更要命的是,她在术中和术后留观的一个小时里,没有发现任何异常征兆。
没办法啊?
羊水栓塞这个东西就是这样。
产前,产中,产后都可以可能发生,它不给你明显的预兆,不给你准备时间,不给你任何商量的余地。
它来了,
你要么接住,要么就是死。
“接手术室的监护!”
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